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Les consultations de télémédecine remboursées par l’Assurance maladie

Les consultations de télémédecine remboursées par l’Assurance maladie

Le gouvernement a publié la semaine dernière un décret assimilant une consultation de médecin à distance à une consultation « traditionnelle », en cabinet.

Comme l’explique l’UFC-Que Choisir, les téléconsultations étaient déjà possibles depuis quelques années, mais sans de prise en charge par la Sécurité sociale.

Dorénavant, les remboursements de téléconsultation se font « sur la même base qu’une consultation classique : 25 euros pour un médecin généraliste, 23 euros pour un spécialiste ». Il faut toutefois respecter le « parcours de soins » et « avoir déjà consulté le médecin sollicité dans les douze mois écoulés ».

Commentaires (19)

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Euh du coup ça se passe comment pour le pharmacien ? On lui montre une ordonnance numérique et/ou imprimée depuis chez nous ? La signature manuscrite du médecin ne fait plus foi, on accepte les copies imprimées ? Je sais pas trop comment ça fonctionne du coup

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Tu appelels ton télépharmacien qui te livre des télémédicaments. <img data-src=" />

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aldebourg a écrit :



Euh du coup ça se passe comment pour le pharmacien ? On lui montre une ordonnance numérique et/ou imprimée depuis chez nous ? La signature manuscrite du médecin ne fait plus foi, on accepte les copies imprimées ? Je sais pas trop comment ça fonctionne du coup







Le médecin distant te fait une ordonnance au format électronique contenant toutes les références légales.

Les pharmacies numérisent systématiquement les ordonnances papier. Je suppose qu’il pourrait être possible d’avoir un format 100% numérique si ce n’est pas déjà le cas.


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Bizarre il manque la date dans les références légales. De mémoire une ordonnance non datée ne doit pas être honorée. Enfin bref, oui du coup il y aura probablement une version numérique authentifiée.

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Cela fait des années que l’on attend que l’ordre des médecins et la sécu ne mettent d’accord sur l’ordonnce numérique.

Je me souviens qu’il y a plus de 3 ans, l’ordre des médecins refusaient que la sécu héberge les ordo sur leur serveur, à cause de la tentation de bloquer des prescriptions qui seraient trop chère.

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Ce site n’est pas légifrance ni le site de la sécu.

Ainsi, ce n’est pas l’idenitifiant qui est obligatoire mais le titre et la qualité du prescripteur. Le RPPS facilite par contre la vérification de ce point.

Le pharmacien doit pouvoir joindre le prescripteur ce qui fait que l’adresse postale, le téléphone sont souvent présents.

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Déjà que les restrictions budgétaires de la sécu sur les médecins nous forcent à retourner consulter au bout d’une semaine, alors se faire mater le fond de la gorges par un smartphone sans même les palpations de contrôles; on sent bien que pour l’Etat, le taux de mortalité n’est pas encore assez élevées

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MrDho a écrit :



Déjà que les restrictions budgétaires de la sécu sur les médecins nous forcent à retourner consulter au bout d’une semaine, alors se faire mater le fond de la gorges par un smartphone sans même les palpations de contrôles; on sent bien que pour l’Etat, le taux de mortalité n’est pas encore assez élevées





Et c’est même oublier l’aspect humain, le cabinet du médecin est pour beaucoup le seul endroit où se sentir en sécurité et en confiance.


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Étant moi même médecin, j’ai du mal à comprendre le service que cela pourrait rendre.



L’examen clinique reste quand même la base de notre exercice.

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Nerg34 a écrit :



Étant moi même médecin, j’ai du mal à comprendre le service que cela pourrait rendre.



L’examen clinique reste quand même la base de notre exercice.





Moi je vois ça assez utile pour certains suivis de routine.

Pour les 1eres visites effectivement la clinique fait défaut.

Question d’équilibre, comme toujours.


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Pour les consult à 25€ de renouvellement le face à face est pas obligatoire… Souvent il y a une infirmière à côté du patient pour la tension et compagnie, du moins pour les expérimentations.

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En consultation de suivi ce n’est pas du tout déconnant. Dans le cadre d’une maladie chronique déterminée et les fréquentes consultations qui s’en suivent il est absolument plus simple pour le patient d’interagir avec son médecin traitant habituel à distance : renouvellement d’un traitement routinier, modification des posologies, etc.

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Nerg34 a écrit :



Étant moi même médecin, j’ai du mal à comprendre le service que cela pourrait rendre.



L’examen clinique reste quand même la base de notre exercice.



Et pour les coloscopies, on a tous une webcam qui peut servir. <img data-src=" />


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Ozwel a écrit :



En consultation de suivi ce n’est pas du tout déconnant. Dans le cadre d’une maladie chronique déterminée et les fréquentes consultations qui s’en suivent il est absolument plus simple pour le patient d’interagir avec son médecin traitant habituel à distance : renouvellement d’un traitement routinier, modification des posologies, etc.





C’est quoi ça ? Si un médicament peut être renouvelé sans contrôle clinique alors il faut autoriser les ordonnances de longues durées. Si cela nécessite un contrôle clinique alors la télé-consultation ne sert à rien.

Franchement je vois pas l’intérêt.


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wanou2 a écrit :



C’est quoi ça ? Si un médicament peut être renouvelé sans contrôle clinique alors il faut autoriser les ordonnances de longues durées. Si cela nécessite un contrôle clinique alors la télé-consultation ne sert à rien.

Franchement je vois pas l’intérêt.





Y’a 10.000 exemples de renouvellement sans clinique pure mais par simple dialogue : anxiolytiques, somnifères, etc.

Quand on y pense, même certains actes simples qui necessitent d’aller chez le médecin peuvent se faire à distance : demander un vaccin, demander une sérologie, etc.

Une ordonnance longue durée c’est le mal : des fois il faut renouveler une ordonnance courte d’autres fois non, la première suffit. Donne une ordonnance longue aux gens et je parie ma chemise que 95% des gens iront à terme même s’il n’y a pas besoin…


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wanou2 a écrit :



C’est quoi ça ? Si un médicament peut être renouvelé sans contrôle clinique alors il faut autoriser les ordonnances de longues durées. Si cela nécessite un contrôle clinique alors la télé-consultation ne sert à rien. 



 Franchement je vois pas l'intérêt.










Drepanocytose a écrit :



Y’a 10.000 exemples de renouvellement sans clinique pure mais par simple dialogue : anxiolytiques, somnifères, etc. 



 Quand on y pense, même certains actes simples qui necessitent d'aller chez le médecin peuvent se faire à distance : demander un vaccin, demander une sérologie, etc.       


 Une ordonnance longue durée c'est le mal : des fois il faut renouveler une ordonnance courte  d'autres fois non, la première suffit.  Donne une ordonnance longue aux gens et je parie ma chemise que 95% des gens iront à terme même s'il n'y a pas besoin...









 Voilà. Dans mon cas j'ai besoin d'un traitement différent chaque mois et j'ai besoin de faire des sérologies presque chaque mois aussi. Le médecin cherche, teste, ajuste, contrôle, etc. ça fait bien longtemps qu'il n'a plus besoin de me voir physiquement, les résultats d'examens et ma parole suffisent amplement. S'il veut ma tension je la lui donne, c'est même pas 100€ l'appareil homologué sur amazon ou en pharmacie, idem pour ma température.




Bref, il existe de nombreux cas où ce procédé sera très bénéfique pour les maladies chroniques.


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Drepanocytose a écrit :



Y’a 10.000 exemples de renouvellement sans clinique pure mais par simple dialogue : anxiolytiques, somnifères, etc.

Quand on y pense, même certains actes simples qui necessitent d’aller chez le médecin peuvent se faire à distance : demander un vaccin, demander une sérologie, etc.

Une ordonnance longue durée c’est le mal : des fois il faut renouveler une ordonnance courte d’autres fois non, la première suffit. Donne une ordonnance longue aux gens et je parie ma chemise que 95% des gens iront à terme même s’il n’y a pas besoin…





Je dirais que typiquement les anxiolytiques et les somnifères sont le genre de médicaments à ne pas prescrire comme ça à distance car ils présentent un risque d’accoutumance.



Demander un vaccin, une sérologie, … ça se fait déjà sans consultation.


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Ozwel a écrit :



Voilà. Dans mon cas j’ai besoin d’un traitement différent chaque mois et j’ai besoin de faire des sérologies presque chaque mois aussi. Le médecin cherche, teste, ajuste, contrôle, etc. ça fait bien longtemps qu’il n’a plus besoin de me voir physiquement, les résultats d’examens et ma parole suffisent amplement. S’il veut ma tension je la lui donne, c’est même pas 100€ l’appareil homologué sur amazon ou en pharmacie, idem pour ma température. 




Bref, il existe de nombreux cas où ce procédé sera très bénéfique pour les maladies chroniques.






On a bien vu la qualité des “ordonnances laissées au secrétariat” pour les personnes traitées au levothyrox… aucun accompagnement, aucune information, rien, nada, …


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Certes, mais là on parle tout de même d’une consultation “Skype”, pas de laisser une ordonnance au secrétariat. ça laisse largement la possibilité d’échanger sur son ressenti, poser des questions, être rassuré etc.