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tukutt

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Bio

Oups.
On dirait que quelqu'un ici aime garder ses petits secrets, comme si de par hasard il y avait quelque chose à cacher...
Désolé, ô lectrice de passage, cher lecteur égaré, pas de révélation sensationnelle pour le moment sur ce profil.
Repassez plus tard ?

41 commentaires

Logo de Proton

Le 18/06/2024 à 15h 59

Me souviens avoir voulu faire une fondation en France....
La peau du.
Peut-être des facilités en Suisse ? :D

Beaucoup plus facile, les fondations sont courants en Suisse. Même les entreprises publiques ont des fondations (Hopitaux Universitaire Genève, fondation privée des HUG).
Rolex appartient à une fondation.

Le 15/02/2024 à 21h 23

Entre autres oui :D Puis il y a Marty qui filme et Doctor Who qui a son tournevis sonique, la base pour une opération de démontage :transpi:

Mais finalement bien sympa cette technique pour ne pas se faire piquer les photo :)

Replay de la soirée de Next

Le 17/10/2023 à 11h 05

Encore au boulot, je vais attendre ce soir pour regarder le replay.
On est d’accord que la beta du futur site est ici https://beta.next.ink/ ? C’est blanc mais j’aime bien !
Bravo :)


Next INpact change de propriétaire : au revoir chère communauté ;-)

Le 26/09/2023 à 07h 45

Tourner la page ne doit pas être simple mais peut être facilité par les départs de Marc et David. L’essentiel est de ne pas avoir de regret !



Have fun pour la suite !


Un petit mot

Le 26/09/2023 à 07h 43

Welcome !
Bon courage à l’équipe en place ! Un rachat ou un changement de propriétaire même sympa n’est jamais simple pour les collaborateurs en place.


Vers de beaux jours pour Next INpact ?

Le 17/08/2023 à 06h 14

J’espère que le repreneur est Humanoid :mad2: :mad2: :mad2:



….. ou pas !


Recalibré, Next INpact se réorganise et va de l’avant

Le 21/09/2022 à 08h 47


(quote:2094365:billy.2022)
Comme disait niel, quand un journaliste m’emmerde : j’achète son journal. Là il progresse, il crée un journal économique qui va ou pas lui tresser des lauriers.



ici




De facto, les sujets sur les télécoms seront à regarder avec un grand esprit critique.


Le 20/09/2022 à 16h 46


(quote:2094278:billy.2022)
Lancement prochain d’un nouveau média économique d’enquête, financé par Xavier Niel



Une douzaine de journalistes a déjà été recrutée, sur un objectif de 15 à 20. Parmi eux, des transfuges de Capital (groupe Prisma Media, contrôlé par le milliardaire Vincent Bolloré) ou Marc Rees, rédacteur en chef du site spécialisé dans le numérique Next INpact.



L’Informé, chapeauté par un ancien responsable numérique du magazine Capital, sera disponible d’ici la fin du mois d’octobre.




Je voyais Marc chez Mediapart, il part quand même dans un média d’investigation. Certains doivent pleurer, le réseau de Marc Rees avec les moyens financiers d’un grand journal (Xavier Niel à du mettre le paquet), ça va faire des étincelles et du bien à la pluralité.


Linux : la colorée Garuda se distingue par son esthétique et ses performances

Le 03/06/2022 à 09h 17

Ma distribution favorite du moment. Le snapshot avant mise à jour est excellent et une vraie utilité de BTRFS.
Je l’ai utilisé pendant un moment avant de passer sur macOS m1 mais dès que je peux, je reprend un PC pour cette distribution. Extensible, rapide, avec un Plasma hyper efficace.


Levée de fonds en préparation, INpact-Hardware sur Next INpact

Le 03/03/2022 à 21h 54


Teuf a dit:


Contrairement aux apparences, ce n’est pas de la com, mais bien mon fond de pensé. Si Next INpact était mercantile, on en serait pas là… ;-)




Merci de conserver cette âme ! Tellement de peine en voyant l’évolution d’un autre journal devenu l’agence de com d’Elon Musk :(




Teuf a dit:


À part Marc Rees, je n’ai plus de nouvelles des autres actionnaires. Ils reçoivent bien l’AG chaque année. Je peux te fournir les coordonnées de notre cabinet comptable et de leur service juridique si tu as des doutes sur la gestion : Cabinet Extencia.




Étonnant qu’il ne donne pas de signe de vie ! Ils ont oublié leur participation ?!


Après un nouvel accident de chasse, le gouvernement propose… une application

Le 21/02/2022 à 11h 22


Drepanocytose a dit:


Je ne sais pas combien d’entre vous se sont dejà retrouvés nez à nez avec un sanglier en forêt en se balladant, ou en voiture sur une route de forêt : croyez moi quand ca vous arrive, vous êtres TRES CONTENTS qu’il n’y en ait pas beaucoup plus.



Traduction : les chasseurs sont indispensables ! Donc il faut encadrer par des professionnels puisque c’est une mission de service public ! Je suis prêt à payer des impôts pour ça.



Bah ce sera pt etre le cas le jour où il y aura aussi une loi pour partager ton jardin. Encore une fois, privé ca veut dire : privé.




Erreur, le législateur fait une différence entre maison et une forêt. Le mot n’a pas la même signification.


Le 21/02/2022 à 11h 04


Drepanocytose a dit:


Voir au dessus. Mais des panneaux de propriété privée, moi qui me balade extremement souvent en foret, j’en vois tout le temps. Absolument tout le temps.




Pas par chez moi ! Surtout qu’il y a un chemin de terre qui passe par là…



La loi est claire, tu peux te balader sauf si c’est explicitement marqué comme interdit. Pour commencer à se faire respecter, qu’il commence par respecter les règles.



Et comme toujours, aucune proposition pour partager la forêt.


Le 21/02/2022 à 10h 55


Tandhruil a dit:


Tu me fais penser au mec qui voulait interdire aux coqs de chanter.




J’en parlerai à mes poules ! Entre des coq et des mecs qui tirent whouaa la similitude !




Drepanocytose a dit:


Là tu te trompes, encore. 75% des forets sont DEJA privées, si tu peux y aller c’est parce que le proprio te l’autorise, et donc la plupart reprivatisent leur terrain un temps pour le reguler. Et ils font CE QU’ILS VEULENT CHEZ EUX.




Pourquoi il ne mettent pas des panneaux à l’entrée de leur forêt, ils arrivent bien à mettre un panneau avec les mois de chasse ! Sans panneau d’interdiction, la balade est autorisée.




Mais oui, tellement facile que personne n’y a jamais pensé, c’est très curieux.
Ça reviendrait à interdire la chasse simplement ! Les chasseurs ont un lobby surpuissant pour une représentation si faible dans la société.




Bref, après chaque accident de chasse, c’est la même histoire, le discours des pro chasse, désolé, on n’a pas fait exprès, les randonneurs devrait être dans des zones balisés, tout va bien dans notre pratique, sans nous, tout serait dévasté. blablabla. Si ce n’est pas un cycliste, c’est un randonneur ou encore un gars qui coupe du bois ou un simple automobiliste.



A chaque fois, il y a une bonne excuse.



On entends jamais les chasseurs expliquer que oui, obtenir le permis est beaucoup trop facile, on pourrait faire un effort et chasser uniquement le samedi et le dimanche repos, c’est un loisir dangereux pour les autres, on ne laisse pas une arme entre toutes les mains, notre formation devrait être augmenter, réduire le calibre de nos armes, etc.



Aucune proposition des chasseurs, hormis laisser nous libre de chasser et barrez vous, nos forêts sont à nous même quand elles ne le sont pas.



https://www.francebleu.fr/infos/faits-divers-justice/la-justice-donne-de-nouveau-raison-a-luc-besson-face-a-la-federation-de-la-chasse-de-l-orne-1635442639


Le 21/02/2022 à 09h 36


Drepanocytose a dit:


Parce que les chasseurs ont aussi un boulot pour la plupart.




Comme tous les randonneurs !




Quant à la régulation, c’est pas très compliqué à comprendre, il suffit de justement se balader souvent en foret dans des endroits peu chassés pour se rendre compte des dégâts causés par les sangliers ou autres, sans compter l’aggravation du déséquilibre écologique existant (qui est de notre fait, celui là) . La plupart de ceux qui habitent en campagne (les premiers concernés) le savent. De toute manière faut pas être savant pour se dire que puisqu’on a éradiqué les prédateurs des grands mammifères (loups, ours, félidés, etc.), bah ils pullulent, logiquement.



Drepanocytose a dit:


La majorité qu’ils dérangent, tu t’avances un peu. Déjà faudrait prouver que ce soit une majorité (et une majorité de campagnards hein, pas d’urbains), et en plus il faudrait contrebalancer ca avec les avantages qu’ils procurent. Il faut savoir que quand une région est envahie de sangliers par exemple, les chasseurs ont OBLIGATION de tirer un minimum de bêtes, sous peine de sanctions. “A eux de gérer leur emploi du temps” c’est facile à dire quand tu as des obligations, par l’état. On pourrait aussi le dire des promeneurs, qui eux n’ont aucune obligation légale.




J’habite à la campagne avec des voisins chasseurs. Franchement, je serais bien content qu’ils arrêtent leur activité de loisirs/régulation/service public ! Entre leur chien qui aboi à la moindre voiture, la privatisation (tu peux y aller mais tu prends le risque de prendre une balle) des forêts pour la chasse franchement, on ne perd pas grand chose !
On leur a donné un rôle de régulation et maintenant ils sont convaincus d’être nécessaire. Il faut juste changer la logique. Créer des professionnels de la régulation, c’est un métier et ça se réalise sur des jours ouvrables. Incroyablement facile ! Combien de chasseurs sont agriculteurs ou bossent dans les mairies de village ?
Agriculteur = jour flexible.
Mairie = souvent des horaires le matin ou le soir + récup du week-end !



Ils sont souvent potes avec les gendarmes et de toute façon, ils ne peuvent pas faire grand chose.




La vraie question est plutôt : quel besoin de faire une loi, quand on parle de 6 à 7 morts par an, dont la plupart sont des chasseurs eux-mêmes ? Vraie question, je précise. A part jouer sur l’émotion, s’entend, à des fins électoralistes ou pour faire plaisir aux animalistes et autres écolo urbains.



Excellent :mdr:




Logique simple, si il y a si “peu” d’accident, c’est tout simplement qu’on reste à la maison au lieu de se promener pendant la chasse. Mettre le fluo, entendre les balles raisonner, croiser des mecs en pick-up comme si ils partaient faire la guerre, faire gueuler les chiens. Super ambiance !
Par défaut, on reste sur la défensive.



Un dernier truc, à Genève, la chasse est interdite et la régulation se fait avec des professionnels suréquipés (lunette infrarouge, fusil ultra précis, silencieux, chasse de nuit, etc.)


IPv6 en France : la situation s’améliore… mais « la transition est encore loin d’être suffisante »

Le 02/12/2021 à 10h 29

Pour moi l’ipv6 et la freebox pop est une vraie galère ! J’utilise Openmptcprouter pour agréger la 4g et la ligne ADSL (4 mb/s -> 500ko/s).



Le player POP utilise forcément l’ipv6 pour s’authentifier chez free, si je désactive l’ipv6 sur la freebox, je n’ai plus de télé. Si j’active l’ipv6 sur OMR avec un Nexthop sur la freebox, plus de TV.



Seule solution, désactiver l’ipv6 sur OMR et sur mes ordi. En ipv4, je sors sur OMR en ipv6 sur la freebox.



Le plus agaçant dans l’histoire, c’est que les services du player pop sortent pour la plupart en ipv4.
La freebox révolution utilisait un vlan avec le serveur et tout se passait bien.


Linux : EndeavourOS, un Arch Linux simplifié mais faisant la part belle à la ligne de commande

Le 21/09/2021 à 08h 47

Dans les distributions basées sur Arch, Garuda Linux, BTRFS, Snapshot avant la mise à jour, zRam, vraiment basé sur les dépôt Arch, Kde configuré avec une interface sympa (en tout cas pour moi).


Trois départs à la direction de Qwant

Le 15/09/2021 à 13h 20

Numerama n’est plus le même, très putaclic et très orienté politiquement. Pas sur que son fondateur revienne dans un endroit aussi éloigné de ce qu’il a construit.



Par contre chez NXI, ça serait tip top :yes:


Free fera des annonces demain et promet que l'on « y verra plus clair »

Le 05/07/2021 à 11h 31

La Delta vit ses derniers moments !


OQEE TV mis à jour, avec plus de chaînes

Le 09/03/2021 à 15h 21


Zian a dit:


Je vais peut être la tester à nouveau alors. Car jusqu’à présent, cette box était parfaitement inexploitable pour la famille, entre les écrans noir à répétition, que ce soit après 10 minutes ou 2 heures, les décalages audio totalement incroyable sur certaines chaines (plusieurs dizaines de secondes !). etc etc…



Et je parle même pas des tous les soucis lié au Dolby Vision que la box veut absolument imposer si ta TV est compatible, véritable machine à tuer n’importe quel téléviseur OLED.



Bref, une véritable saloperie, ça fait plusieurs mois qu’elle dort dans sa boite, je vais la rebrancher pour voir si c’est enfin exploitable.




Quel est le problème avec le dolby vision ? Ma TV est compatible mais je l’ai désactivé dans la Freebox pour être en HDR pour un ambilight diy


Le 09/03/2021 à 08h 38

Maintenant que la pop commence à être stable, il est temps de passer à l’ergonomie ! Comme par exemple le guide des programmes de toutes les chaînes à synchroniser sur l’heure ou encore lors de la consultation des programmes des autres chaînes lorsqu’on regardela TV, avoir la possibilité de voir le programme suivant comme sur la révolution.


La méga-fuite de données de santé émanerait d'un logiciel racheté par... Dedalus

Le 25/02/2021 à 07h 41

Pour l’instant tout se focalise sur l’éditeur mais rien n’ai dit sur le labo. A quand remonte le dernier audit de sécurité du SI des labo ? Avoir des serveurs avec des versions obsolètes du logiciel, c’est jouer un peu avec le feu.
Chez moi (dans la santé aussi), c’est audit complet tous les 18 mois et systématique lors de mise en prod. pour toute appli pouvant accéder à Internet.
Dans ce genre de situation, il n’est pas si simple de définir les responsabilités en étant de simple spectateurs.


Shelly Plug S : la prise connectée avec mesure de consommation presque parfaite

Le 30/01/2021 à 17h 59


deathscythe0666 a dit:


Ça m’étonne, un électricien certifié par Legrand m’a installé la greenup il y a 4 ans, il était parti sur du 6mm² et dans le doute, il a appelé Legrand chez qui on lui a dit de mettre (de mémoire) du 2.5 qui suffit et dans un soucis d’éviter des installations bidon genre câblage d’une greenup en 6, puis besoin d’une seconde alors raccordée directement à la suite de l’autre en passant par le même faisceau de 6 (alors qu’il faut un circuit + inter différentiel pour chaque greenup)



Je confirme : https://www.legrand.be/sites/default/files/downloads/FR/Brochures/Brochure_GreenUp_wagen_FR_def_lr.pdf page 14.



Et mon doute n’est pas par rapport à tes câbles ou ta greenup mais relativement à la capacité de la Shelly plug de supporter cette puissance pendant des heures (puisqu’elle se rajoute au circuit depuis ton tableau électrique à ta voiture, en y ajoutant de la résistance)




A 30m du compteur, du 2.5mm2 ne suffit pas.



Le Shelly renforcé sur une prise simple doit sans doute suffir mais une grande marque se plus secure.


Le 29/01/2021 à 10h 03


Je sais pas si j’oserais (une prise qui passe 2000 ou 2500W pendant dix heures d’affilée a intérêt à être de très bonne qualité).




La maison est neuve, tout est cablé en 2.5mm2, proche du compteur. La prise est une Legrand, elle supporte 3500W, elle encaisse facilement 2300W.



J’ai une prise greenup à installer pour une charge a 3200W. C’est une autre histoire, je dois tirer du 6mm2, ajouter un élément au tableau, la prise a des contacts renforcés pour une puissance théorique gérée par la prise de base.


Le 27/01/2021 à 22h 20


Ailothaen a dit:


Je me demandais si la prise de Shelly était bien fiable pour 20 euros, d’autant plus qu’il y avait un modèle quasiment similaire deux fois plus cher (la seule différence étant la puissance maximale admissible), au vu de cet article ça a l’air pas trop mal. J’ai aussi vu que Shelly, malgré le fait qu’ils ne soient pas très connus, sont souvent recommandés sur des forums de bidouilleurs et des subreddits comme /r/selfhosted ou /r/homelab…




Arff à 200W près je l’aurais placé sur la prise de recharge de la voiture pour le suivi (recharge sur une prise standard, pas de Wallbox ni de greenup).



J’avais commandé des shelly 1 et 2.5 justement pour leur ouverture. Dans mon cas, j’étais passé par un revendeur français. Son groupe facebook donne pas mal de conseil à condition d’avoir acheté les produits chez lui.


La Direction Interministérielle du Numérique (DINUM) lance un marché public sur Tchap

Le 18/01/2021 à 14h 30

Bonne nouvelle mais pour de l’entreprise ça ne suffit pas. Une version packagée serait mieux.


Le 12/01/2021 à 14h 59


MayeulC a dit:


What? Presque tout l’écosystème Matrix est open source, sauf le gestionnaire d’intégration (et encore, il y a une alternative libre de la communauté).




L’écosystème Matrix sans doute mais element ne précise pas le serveur utilisé ni le lien vers son code source (sans doute une version de Matrix ajustée).



Merci pour tous les autres liens.


Le 12/01/2021 à 12h 51


thebigworld a dit:


Exactement ! Les fondateurs ont bossé dans ma boite et ont fini par créé Element (qui avait d’autres noms avant).



Personnellement, je l’ai installé sur un Rpi depuis ses débuts et ça fonctionne très bien maintenant ! J’ai plusieurs bots et bridges et je l’utilise tous les jours (web, appli mobile) depuis au moins 4-5 ans. Je discute avec toute ma famille dessus (au lieu d’utiliser les GAFAM).



Je vous invite à essayer.






Dommage qu’Element ne propose pas de solution opensource à installer sur son serveur comme Mattermost. J’aurais pu tester une installation directement.


Le 12/01/2021 à 11h 01

Derrière c’est element.io,basé sur Matrix


Des millions de dossiers médicaux partagés (DMP) vides et inutilisés

Le 29/09/2020 à 20h 01

Je travaille dans l’informatique médicale certes à l’étranger mais j’essaye de suivre ce que fait la France et d’autres pays européens sur le sujet. Les logiciels DMP compatibles existent et permettent aux médecins d’obtenir des subventions lorsqu’ils les utilisent. Je ne parle même pas des hôpitaux avec le plan hôpital numérique et compagnies qui permettent d’obtenir des subventions. Le problème n’est pas là !



La question est de savoir si en 2020 nous souhaitons encore une dropbox sécurisée ? La réponse est non. Le DMP est essentiellement ça. Alors le DMP est aussi prévu pour avoir des données structurées. Bien ! Bon courage pour avoir des données (pas le format d’interop) compatible HL7 CDA Level 3. Codification des données, normalisation, etc.



Un autre frein est l’adoption de masse. Un professionnel n’a pas le réflexe si il n’y pas la masse critique d’utilisateurs. La France est en Opt-in (sur inscription), l’Autriche est en Opt-out (sur désinscription). L’Autriche part avantagé par rapport à la France.



Les messageries sécurisées existent (coucou MSSanté, Apicrypt), le changement d’habitude est difficile et nécessite parfois un investissement financier (connecteur dans le logiciel métier, etc.).



L’autre question à se poser est la nécessité d’avoir un DMP ouvert pour toute la population. Si vous allez 1 fois / an chez le médecin pour le rhume saisonnier, ça ne sert à rien !
Pour un patient en ALD, maladie chronique, cancer, etc. C’est la cible : beaucoup d’intervenants (médecins, spécialistes, médico-sociaux, soins à domicile, kiné, etc.). Mais ce n’est pas une dropbox l’outil idéal mais un outil pour gérer des itinéraires cliniques !


Arlo Essential Spotlight : une caméra 1080p Wi-Fi (sans SmartHub) à 130 dollars

Le 18/06/2020 à 07h 20

Merci pour ta réponse, je vais regarder tout ça.


Le 16/06/2020 à 21h 14

De plusieurs mois, je cherche des caméras de ce type mais sans cloud, juste une détection de mouvement, alerte email,  upload sur un serveur perso, consultation a distance via un VPN.
J’utilise MotionEye mais je cherche une solution plus robuste et plus rapide (le rpi 3 est assez lent).


La Freebox v7 au-delà de sa date de lancement

Le 09/11/2018 à 13h 27

Free utilise 1 ip pour plusieurs clients. Une plage de ports de cette ip est attribuée à chaque client.


15 ans après, INpact Hardware revient

Le 05/07/2018 à 18h 46




PWA comme le site arretsurimages.net ? Une vrai catastrophe ce lancement. Actuellement, au 1er chargement 8 mo… et ne cédez pas au titre écrit énorme.

Sur Numerama, au milieu des articles sponsorisés, Elon Musk, les smartphones chinois, les articles qui ne servent à rien (exemple en ce moment : comment consulter ses résultats du bac, ils sont si mauvais avec l’IT nos jeunes ?) et leur égo sur-dimensionné (comme si Numerama n’avait jamais existé avant eux, il suffit de comparer le nombre de commentaires ancienne/nouvelle formulaire pour comprendre qu’il y a un truc qui joue pas), je trouve qu’ils sont un bon agrégateur de news, ils essayent d’avoir une ligne éditoriale du feu Humanoide.


Soutenir Next INpact et Kimetrak : à minuit, ce sera fini

Le 05/04/2018 à 08h 52

J’ai souvenir d’une vidéo de Teuf qui dit qu’entre pcinpact et clubic les 2 sont essentiels ! On connait la suite…

 Est-ce que vous allez ressortir cette vidéo pour l’occasion ?


Les enceintes Sonos bientôt contrôlables via Alexa d'Amazon et Spotify Connect

Le 31/08/2016 à 16h 48

Enfin pour le Spotify Connect !

J’avais installé Airsonos sur un RPI2 juste pour utiliser l’application Spotify.


Notre service d'abonnement unifié La Presse Libre est ouvert à tous, le premier mois à 1 € !

Le 09/08/2016 à 13h 19






David_L a écrit :

Le principe de LPL c’est justement de proposer un tarif réduit parce que l’on s’abonne à plusieurs sites ;) Par contre n’hésite pas à activer l’abonnement maintenant, sinon l’offre réservée aux abonnés ne sera plus disponible :)


Ok, je comprends le principe, sacré réduction pour @SI. J’ai tendance à donner un peu plus que le prix de l’abonnement, lorsque c’est possible (pour moi et techniquement). Il y a bien longtemps que j’ai franchi le cap psychologique que le journalisme sur Internet se paye.



Le 09/08/2016 à 11h 33

Finalement, je viens de me réabonner à @SI via leur site (abonnement de soutien) et lié mes comptes NXI et @SI.

Je ne comprends pas les tarifs, @SI via leur site, 45€ / an, sur la LPL, 36€ / an.
 
Je vais attendre Les Jours (qui semble pas mal) pour tester le système d’abonnement via La Presse Libre.


Next INpact bénéficiaire en 2015, IPG en 2016 : La Presse Libre arrive, renforçons notre indépendance

Le 27/07/2016 à 10h 02

Mediapart et @SI avait un abonnement commun, il y a quelques années.

La présence de Mediapart donnerait une sacré visibilité à la presse libre. Un bon coup de pub pour les autres journaux.

Ulyces fait-il parti de la liste ?


ProtonMail : les applications mobiles sont disponibles... en Suisse

Le 14/03/2016 à 10h 24






ratapon a écrit :

Donc, pour pouvoir avoir l’appli, il faut souscrire un compte payant ET habiter en Suisse ?
Si je comprends bien, c’est quand même une grosse blague…


Il faut bien commencer par un marché pour tester l’infra. Je pense que beaucoup de sociétés Suisses sont intéressées par leur solution.  Ouvrir sur le marché Suisse en premier peut être aussi une stratégie pour rentrer du cash en CHF, leur coût étant principalement en Suisse. Quand tu connais le tx de change actuel par rapport à l’Euro, ce n’est pas neutre.

Rien n’est gratuit dans la vie, payer pour ses mails en entreprise n’est pas un problème sauf pour les startup où Google Mail est très simple à déployer et gratuit au début.



Next  INpact : deux ans de contenus abonné et un retour aux bénéfices en 2014

Le 27/07/2015 à 14h 21

Bonne continuation ! Les articles écrits sont largement suffisant pour mériter l’abonnement. Avec Numérama qui va changer de formule, je pense qu’il n’y a malheureusement plus de concurrence :( (pluralisme, etc.).
 
Je suis curieux de voir la refonte de prixdunet, Google ne référence plus les comparateurs. D’ailleurs ça existe encore les sites de comparatifs de prix ? Ils sont soient biaisés, soient l’écart se joue sur quelques euros. Finalement, je commande toujours sur 45 sites différents.

Je suis également abonné à @si.net (bien avant NXi mais je connais PCI depuis très longtemps, époque où Clubic était encore lisible). L’émission commune est une bonne idée mais le format ne me convient pas. Jean-Marc Manach avec toutes ses qualités dans ses papiers (rarement mauvais par ailleurs) est difficile à suivre dans les émissions. Il monopolise la parole, parle trop de ses enquêtes ou se cite en permanence. Sur certaines émissions, les invités sont des figurants. Cette émission c’est un peu le bonus à améliorer.
 
Mon abonnement expire dans 15 jours, je vais le renouveler sans problème.

 


Le « dossier médical personnel » au programme du projet de loi sur la santé

Le 20/08/2014 à 15h 26

Ce projet a été lancé sur un coup de tête suite à la visite de Douste Blasy dans une clinique Toulousaine en 2004 qui avait en parti informatisé leur dossier patient. Le projet devait être opérationnel en 6 mois !

Dès le début, la clé d’identification du patient à poser problème. Impossible d’utiliser le n° de la carte d’identité, impossible d’utiliser le n° de sécu. Après, plusieurs années, l’INS-C est sorti. Ce n° est censé est être provisoire mais permet aujourd’hui d’identifier un patient de façon unique.

Puis sont venus les temps des normes d’échanges de données, d’intégration par les éditeurs de logiciel et la volonté des hôpitaux, cliniques, laboratoires, médecins de villes, etc d’attribuer des ressources au DMP.

Les normes d’échanges pas réellement un soucis. Complexes à mettre en oeuvre mais documentés (HL7 v3). C’est une norme internationale mais tous les éditeurs font du v2 mais limité pour l’usage du DMP d’où le choix de la v3.
Les éditeurs ne développent que sur commande.

La volonté des usagés (hôpitaux, etc.), ici ça coince. Comment envoyer des données informatisées sur un serveur central alors que leur système en interne n’est pas centralisé (un bout de logiciel par ci, un autre par là) ?

Mais en parallèle de tout ça, l’aspect réglementaire du Contrat du Bon Usage du Médicament a mobilisé beaucoup de ressource en interne. Celui-ci impose quasiment un outil informatique pour toute la partie prescription/validation pharmaceutique/dispensation/administration. En gros le dossier de soins des médecins et infirmières dans les hôpitaux.

Tous les hôpitaux et cliniques ont achetés un logiciel de ce type (Siemens, Agfa, Cerner, McKesson, Hôpital Manager, etc. pour les plus gros). Un outil complexe à mettre en oeuvre qui peut se faire dans la douleur (cf sur rue89, Medasys à l’hôpital de Montpellier). Par les données contenues dans ces logiciels, la connexion vers le DMP semble logique mais pour y arriver il faut déjà déployer ces outils.

Les médecins en ville de façon général ne sont pas fan des outils centralisés, considérant pour nombreux d’entre eux la clé USB dans leur poche bien plus fiable. Le débat peut se poser. Pour la médecine de ville, c’est une difficulté supplémentaire.

Finalement, une des raisons d’échec du DMP, c’est d’avoir voulu être trop gourmand. Un dossier avec les passages chez les médecins en consultation (sans avoir le détail mais en connaissant le nom du médecin, sa spécialité et la date), les codes de facturation CCAM, CIM 10, NGAP (donne des informations certes vague mais intéressante), les motifs d’hospitalisation et les résultats de labo et vous avez déjà un DMP bien bien rempli.

Le pire c’est que ce mini DMP existe déjà (sauf pour le labo) sinon vous n’auriez pas de remboursement possible…