Le 23/05/2013 à 23h 40

Drepanocytose a écrit :

…



On a déontologiquement une obligation qui est la FMC (formation médicale continue), quantifiée annuellement par l’ordre avec sanctions si il y a un manque à ce niveau là. Les thésés y croisent régulièrement des PUPH qui exposent l’avancement des recherches dans des congrès. Il existe aussi la FMC rapide et facile faite par les labos, mais ça sent mauvais à 3km et ce ne sont pas les meilleurs médecins qu’on y croise.

Je ne mentirai pas en disant que l’industrie n’est pas partout, effectivement elle est partout. Sanofis gagne plus que Peugeot en vendant des antidiabétiques oraux.
Après il y a information médicale et Information Médicale. Entre le blabla d’une représentante médicale et les conclusions d’un essai thérapeutique dans Lancet ou le New England, j’ai vite fait mon choix (même si là encore l’industrie se cache et il faut bien chercher pour trouver les études biaisées).

Il y a aussi les recommandations officielles de bonne pratique. Obligation pour tout médecin de les respecter à la règle, sinon à charge du médecin de rembourser les frais de ses prescriptions. Un exemple : dans le traitement de la DMLA exsudative, le seul traitement est l’injection intravitréene mensuelle de ranibizumab (LUCENTIS), seul traitement possible et ayant l’AMM, l’injection vaut 2500€. Un seul Novartis vend ce produit dans l’AMM. On fait quoi dans ce genre de situations ? On joue le héros et on ne fait rien, ou on agit dans le bien de nos patients ? Ce n’est qu’un exemple, mais multipliable à l’infini.

Donc maintenant, oui il existe une collusion entre médecins et industrie, mais ça ne concerne pas tout les médecins, et pas toutes les sommes. Je crois sincèrement que le seuil est mal défini (10€ c’est une blague), un seuil à 500€ serait plus logique.
Je suis pour un maximum de transparence, notre profession le mérite, mais pas de stigmatisation stupide, là on touche le fond.

Je prescris déjà en DCI, à l’hopital j’ai pas le choix des thérapeutiques données aux patients, ils sont choisit par le service de pharmacologie à l’issue d’un accord avec les labos, par contre quand un de mes patients sort avec une de mes ordonnances, il va chez le pharmacien, qui a libre choix de substituer ou non mes prescriptions par des génériques du laboratoires de son goût. Au final quoi que je fasse, je n’ai pas la main sur ce que le patient ingérera effectivement, le filtre du pharmacien étant passé par là, mais cela est un autre problème.

Je crois qu’il ne faut pas non plus tomber dans la parano, les cas visés par cette loi sont minoritaires et le plus souvent les relations avec l’industrie sont bien gérées par le corps médical, un peu dans le même genre que les dépassements d’honoraires, une petite minorité abuse pour une majorité où c’est justifié, mais cela est un autre débat.

Le 23/05/2013 à 19h 17

HarmattanBlow a écrit :

Si un jour j’ai des pbs de santé qui nécessitent une prescription tu peux être sûr que j’irai voir ça. Et, oui, ça pourrait me faire changer de médecin : si le type passe son temps au resto avec les représentants, je me dis qu’il est impossible qu’il demeure objectif. La pub, ça fonctionne.



La plupart des médecins qui sont invités au restaurant le sont certes par un laboratoire, mais sont invités en groupe et c’est plus un repas au restaurant entre confrères à discuter de tout et de rien qu’un moment de pub.
Pour y avoir été (je suis étudiant en médecine en fin de cursus), ce n’est pas la messe du laboratoire, et aucun médecin n’écoute ni même ne retient le discours de 5 minutes du représentant. Par contre tout le montre profite du repas.

Et il faut être bien con pour croire que les médecins sont des rapaces au point de se prostituer pour un repas. Personne ne prend au sérieux le discours prémaché des représentants. Et on sait rester objectif, prendre du recul face à ce qu’on nous dit. C’est quelque chose qu’on nous apprend pendant toutes nos études, on l’oubli pas dès qu’on est installé.
Par contre il faut être très con pour changer de médecin pour ces raisons là.
Ca montre que vous avez bien peu de respect et de reconnaissance envers le personnel médical.

Le 23/05/2013 à 15h 07

Pendant ce temps là, la publication des comptes des mutuelles est repoussée …

Par contre stigmatiser les médecins encore et toujours, décidément le gouvernement ne sait faire que ça. Ils feraient mieux de faire du nettoyage au sein de leur rangs.

“Le laboratoire Grovartis a offert un jouet de 20€ pour la salle d’attente du Dr Bidule”
“Les ambulances Sanéfé ont offert des calendriers et des blocs notes pour le Dr Charlatemps pour une valeur de 15€”

Qui ira voir ça ? Ca vous fera changer de médecin si jamais ça vous plait pas ou si votre médecin dépasse un seuil de cadeau qui ne vous plait pas ?

C’est une nouvelle forme de flicage. Les gens les plus cons iront choisir le médecin qui accepte le moins de cadeaux plutôt que celui qui a les meilleurs indicateurs sanitaires ?

Ca existe dans toutes les professions, mais bizarrement seuls les médecins sont concernés. Par contre le lien généalogiste et notaires/avocats/huissiers ça n’intéresse personne, ni même les cadeaux qui sont là dérisoires.