L'assureur Alan a remporté un appel d’offres du ministère de l’Économie et des Finances. Après l’Élysée, les services du premier ministre et le ministère de la Transition écologique, il remporte un appel d’offre sur la partie « santé » de Bercy, rapporte Acteurs publics, ce qui lui permet de couvrir 130 000 agents en exercice.
Ce faisant, il remplace l’historique MGEFI (groupe Matmut), et prend la place de grand gagnant de la réforme de la protection sociale des fonctionnaires.
Le choix d’Alan, fondé en 2016 par Jean-Charles Samuelian-Werve et Charles Gorintin, irrite. Auprès d’acteurs publics, une source syndicale regrette que « tout le passé mutualiste et social qui a été construit pendant des décennies s’arrête net ». Alan promet une gestion totalement en ligne, quand l’acteur initial avait établi un « réseau de proximité, d’actions de prévention et d’assemblées générales pour favoriser les échanges ».
Alors que la CGT-finances s’inquiétait de la taille démesurée du marché (134 000 actifs, 120 000 retraités, et leur plus de 100 000 ayant-droits cumulés) pour une start-up ayant dégagé 500 millions d’euros de revenus en 2024, le directeur général du groupe Matmut a annoncé « étudier les voies de recours possibles ».
La MGEFI dispose d'un délai de onze jours pour faire appel et tenter de renverser le résultat de l'appel d'offre.
Commentaires (49)
Abonnez-vous pour prendre part au débat
Déjà abonné ? Se connecter
Cet article est en accès libre, mais il est le fruit du travail d'une rédaction qui ne travaille que pour ses lecteurs, sur un média sans pub et sans tracker. Soutenez le journalisme tech de qualité en vous abonnant.
Accédez en illimité aux articles
Profitez d’un média expert et unique
Intégrez la communauté et prenez part aux débats
Partagez des articles premium à vos contacts
Abonnez-vousLe 26/05/2025 à 09h46
On a encore oublié l’humain.
Le 26/05/2025 à 14h30
Modifié le 26/05/2025 à 09h58
Il avait été mis en place il n'y a pas si longtemps (2022?) une aide de 15€ bruts/ mois pour payer une complémentaire santé individuelle. Et il y avait des partenariats avec des mutuelles un peu spécialisées pour gratter quelques € (ou centimes d'€, lissé sur l'année).
J'ignore si dans le cas de Bercy, c'était un partenariat ou si il y avait eu un accord spécifique uniquement au personnel de ce ministère.
J'écris au passé, car les fonctionnaires de premiers ministères ont enfin eu une mutuelle employeur depuis le 1er janvier de cette année. Les autres doivent normalement tous basculer au premier janvier prochain. Cette manœuvre décrite dans cet article semble s'inscrire dans ce plan de généralisation.
Et vu la masse salariale de chaque ministère, les mutuelles sont sûrement "sur les dents" vu la masse de cotisations que cela va leur rapporter!
Le 26/05/2025 à 17h21
Le 27/05/2025 à 00h28
Le 27/05/2025 à 09h35
Modifié le 27/05/2025 à 12h11
Il n'est donc pas possible d'en sortir pour souscrire personnellement à une offre mieux-disante ou dans une structure qui correspondrait mieux à ses besoins.
D'un mécanisme obligatoire vendu pour protéger tout le monde, on a basculé en réalité dans une autre signification d'obligatoire : l'autoritaire arbitraire de l'employeur, encore une fois.
Le 26/05/2025 à 09h57
et le tout en ligne a aussi un inconvenient, quand tu veux les contacter, c'est eu qui te recontacte sous 48h, pas forcement bien pratique quand tu as autre chose à faire que transmettre des documents.
Le 26/05/2025 à 10h02
Tout dépend de la négociation initiale... si tu as eu une compta/RH qui s'en fichait, ils ont pris le premier venu et le premier prix affiché, et hop, obligation traitée, sujet suivant. Alors que avec une même mutuelle, il y a moyen de soigner un contrat plus sympa, c'est à dire une meilleure performance couverture/prime :)
Heureusement que ce n'est pas toujours le cas, mais ça existe hélas...
Dans le cas présent, il me semble qu'il est demandé aux mutuelles de la fonction publique de proposer deux niveaux d'options.
Le 26/05/2025 à 10h08
Et il leur manque toujours un justificatif de plus
Et ils trouvent toujours une exception magique pour ne pas couvrir tout ce qui était prévu...
Le 26/05/2025 à 10h46
Le 26/05/2025 à 12h53
Les mutuelles font parfois des petites crasses: ne pas dire à un jeune qui vient d'avoir ses 18 ans d'envoyer une copie de ses droits sécu pour que la mutuelle soit informé des actes à rembourser (ils ont sa date de naissance) ou bien elle nous appelle à la pharmacie pour savoir si ce médicaments n'est pas sous ALD (non le DR ne l'a pas coché et tu vas devoir régler les 35% des 3000€ du médocs).
Les mutuelles c'est juste une deuxième administration/compta qui suit les règles des caisses type CPAM. Il y a moyen de dégager de l'efficacité sur ce mécanisme …
Le 26/05/2025 à 13h45
1) devis dentaire, dans les clous, pour traiter 2 dents de sagesse. Validé par la mutuelle, mais au moment de l'intervention, plus long que prévu, intervention sur 2 rdv finalement pour faire l'une puis l'autre, pas de changement de prix mais pas de remboursement parce que le devis c'était pour 2 dents en un rdv.
2) J'ai eu aussi, problème de santé, IRM, diagnostic, traitement, ça passe, et 3 mois plus tard ça revient, le spécialiste dit que c'est un retour du même pb, pas besoin de refaire d'irm, traitement puis rééducation en plus ce coup ci, refus de prise en charge parce que pas d'irm récente. Le spécialiste m'en prescrit une pour leur faire plaisir "ça compte pas, la date de l'irm est postérieure à la date de diagnostic"
Dans les deux cas, un temps interminable au tél, des courriers, des justificatifs et quand les conditions sont enfin remplies (il faut démontrer qu'on a "épuisé tous les recours") et que je saisi le médiateur, comme par hasard y'a plus aucun pb et je suis remboursé en 24h avant même que le médiateur n'ait accusé réception du courrier...
Donc effectivement, y'a des grilles de remboursement mais c'est pas ça qui empêche les mutuelles de tout faire pour ne pas honorer les contrats et toujours trouver des excuses pour ne pas payer...
Le 26/05/2025 à 17h22
Le 26/05/2025 à 10h40
Modifié le 26/05/2025 à 11h00
Car la mienne, outre le fait qu'elle prend en charge notre cotisation à 100% (et ça douille), a opté pour le meilleur contrat chez eux qui est loin d'être une daube. Et Alan couvre toute la famille.
Ce qui a permis de retirer ma femme de cette infamnie qu'est la MGEN pour l'Education Nationale, même si elle est encore chez eux pour la partie caisse de sécu (pas le choix, et je le regrette bien).
Seul point que je regrette chez Alan c'est le fonctionnement du "forfait" médecines douces : on a droit à 5x70€ (max)/an/personne. Mais ce n'est pas une enveloppé globale de 350€/an/personne.
Donc quand tu as un acte à 50€... bah tu perds 20€ de remboursement possible. Ce qui est très très con, par exemple quand tu as un suivi psychologue qui est à 50€/séance, car tu te retrouves à débourser de ta poche plus vite que si c'était une enveloppe globale annuelle.
Modifié le 26/05/2025 à 11h19
J ai contacté une seule fois Alan, et ils m ont répondu le jour meme.
Pour la famille, tu peux les ajouter en payant un supplément (ou sans supplément si l employeur prend en charge, c'est le choix de l employeur).
Comme indiqué par les autres, ils ont plusieurs gammes. Ça dépend du choix de ton entreprise. Leur prise en charge peut être très bonne.
Personnellement, dans mes anciennes boîtes, c'était le pack a environ 60€.
Maintenant avec un nouvel employeur, j ai la mutuelle d'un grand groupe qui coute plus de deux fois plus cher pour une couverture moins bonne sur tous les postes...
A noter que contrairement à d'autres assurances santé, Alan ne permet pas de payer un supplément pour avoir une meilleur couverture. On est bloqué sur le choix de l employeur
Le 26/05/2025 à 11h03
Des entreprises qui change de mutuellen je pense qu'il y en a un certains nombres qui le font en France.
A la limite ce n'est pas une entreprise mais un ministère... et ?
Y a t-il des soupsons de manipulations du marché publique ? De la lecuture de l'article, apriori non.
La seul chose que je retiens, si je ne me trompe pas ou sur interprete, c'est un syndicat que le regrete car ? ...Ca change de ce qui avait avait ?...
Et le groupe perdant qui n'est pas comptant.
Et ?
Vraiement sans attaque, et vraiement candidement, je n'ai pas compris quelle était l'information pertinante à retenir.
Le 26/05/2025 à 11h09
La fin de l'actu parle d'un éventuel recours, mais sur quels motifs ? La phrase précédente parle de la "taille démesurée du marché" en donnant le nombre d'assurés, est-ce ce chiffre que le syndicat conteste ?
J'ai changé de mutuelle obligatoire début avril, j'étais mieux remboursé (pour moins cher) avant : puis-je avoir mon actu rien qu'à moi ? (on n'est pas 120 000, désolé).
Le 26/05/2025 à 11h16
L'article ne me choque pas plus que si ça avait été "Doctolib signe un partenariat avec [insérer gros hôpital public ici]".
C'est pas une info absolument primordiale mais ce n'est pas une non-info non plus quoi.
Le 26/05/2025 à 11h21
Le 26/05/2025 à 13h15
Je ne connaissais pas le coté "Licorne" de la société "Alan".
Je n'ai pas souvenir qu'il y avait eu un précedent article qui en parlait. (J'ai essayé de trouver mais je ne suis pas aller très loin. flem tout tout ça ;-) )
Le 26/05/2025 à 13h25
Mais ce n'est pas le moteur de recherche interne qui me l'a dit : il est dans les points connus à améliorer.
Le 26/05/2025 à 13h54
C'est la commu. Next qu'on aime
Le 26/05/2025 à 13h11
Les syndicats regrettent donc que le modèle mutualiste qui était présent historiquement soit délaissé au profit d'un assureur.
Le 26/05/2025 à 13h42
https://alan.com/fr-fr/assurance-sante/mutuelle-entreprise/a/mutuelle-entreprise-definition
[...]
Les compagnies d’assurances sont des sociétés à but lucratif. Leurs bénéfices sont reversés en partie aux actionnaires et elles sont régies par le Code des assurances. On y retrouve la MAAF, la MACIF… ou bien Alan (c’est nous !).*[...]
Alors qu'effectivement mgefi est bien une mutuelle.
https://espaceadherent.mgefi.fr › default › files
PDF
Mutuelle soumise aux dispositions du livre II du Code de la mutualité – Siren : 499 982 098.
Je comprends un mieu la grogne des syndicats.
Pour ma décharge dès le debut de la brève.
La mutuelle Alan a remporté...[...]
My bad.
Après c'est vrai que dire "l'offre de contrat de mutuelle d'entreprise de l'assureur Alan" aurait été peut-être plus juste mais aussi plus lourd...
Le 26/05/2025 à 14h28
Le 26/05/2025 à 17h01
Comme la MACIF qui est aussi une assurance mutualiste et non une compagnie privée et pourtant elle aussi dans la liste d'Alan, d'ailleurs.
Le 26/05/2025 à 15h24
Le 26/05/2025 à 16h25
Le 26/05/2025 à 13h30
Avant quand une mutuelle était optionnel je pouvais comprendre, un peu comme une assurance tu avais une situation particulière et voulait anticiper des problèmes OK.
Maintenant même pour des soins "obligatoire" dans un suivi "100%" à l'hopital, comme on m'a licencié, je n'ai plus de mutuelle, et l'hopital est complètement perdu car la mutuelle "doit" rembourser une partie du "100%" et est même étonné avec des "QUOI, VOUS N"AVEZ PAS DE MUTUELLE ?? ET PAS DE C2S ??" et m'envoie des reliquat de facture au bout de 2mois à aller payer sur place, je veux dire, WTF ? On dirait le système pyramidal de l'ARENH avec EDF, avant tu avais un truc simple et fonctionnel et maintenant tu as un truc complexe, obscure dont personne ne comprend rien.
Nan parce que au final, on prendrait la même chose aux salariés mais vers la CPAM/Sécurité social, en revenant à des remboursements correct de la sécu, on arriverait justement à un système plus efficace (pas de marge du privé, pas des dizaines de mutuelles différentes avec des milliers de commerciaux, pas des centaines d'apps/système d'information différents, pas des problèmes de cartes, identifications, facturations, tiers-payant etc.) pour gêrer quelque chose qui n'est ni-plus ni moins qu'un système de remboursement obligatoire ?
Sans parler que je pense que rien que les paiements des salariés aux mutuelles privés (dans mon cas de cadre, comme beaucoup ici, entre la part entreprise et salarié, on doit être facile à 200-250+€/mois, ça devrait rembourser le "trou de la sécu" en à peine quelques années...
Le 26/05/2025 à 13h46
Le 26/05/2025 à 15h01
Le 26/05/2025 à 15h39
Même les morts peuvent l'utiliser.
Le 26/05/2025 à 15h58
Le fait que les médecins "refusent" (probablement à raison) de vérifier/remplir les dossiers médicaux des patients correctement, car le système est kafkaïen, ne change rien au problème de fond.
J'irai même plus loin en disant qu'il y ait de la fraude aux soins est même positive dans nombres d'études, car il est très mauvais d'avoir des personnes malades sur son sol, qu'elles soient citoyens ou pas, car le contraire (plein de gens malades, des morts etc.) est bien pire.
Avant de montrer un problème du doigts il faut toujours se demander : On fait quoi après ? Il se passe quoi exactement si on ne soigne plus X dizaines (centaines ?) de milliers de personnes ? Est-ce que la situation après est préférable ?
Nb : Le privé ne fait pas, et n'a jamais fait mieux, que le publique pour l'optimisation. Il ne faut jamais avoir mis les pieds dans une grosse boite privé pour croire qu'un fonctionnaire est pire...
Un pouvoir politique qui voudrait optimiser le ferait aussi bien, c'est une question de volonté, ce sont des humains de chaque côtés.
Modifié le 26/05/2025 à 19h04
Mais pas leur attribuer un budget par contre...
Le 27/05/2025 à 00h52
Le 27/05/2025 à 00h59
Le 28/05/2025 à 14h48
Le 28/05/2025 à 20h56
Le 26/05/2025 à 21h08
Mais bon les 20% de frais de gestion ça fait vivre du monde (pub, conseils etc.).
Mais la sécu c’est le mal (moins de 2% de frais..)
Le 27/05/2025 à 01h15
Par contre, la sécu est une bonne vache à lait:
- on a mis combien de temps pour ne plus rembourser l'homéopathie ?
- sur 10 couples de retraités, j'en connais 8 qui partent en cure chaque année pour un bénéfice, coût à analyser
- Le chiffre d'affaire d'un taxi a explosé en 5 ans. Faudrait aussi les verser dans la sécu.
- Idem pour les médecins rémunérés à 70% par la sécu.
- le nombre d'ALD qui augmente (au départ 30 maladies): tout le monde a intérêt à ce qu'on soit en ALD: médecins, mutuelles, structures de santé.
- les mutuelles qui n'en sont plus car on ne mutualise plus les risques (jeunes-vieux au sein d'une même corporation). Je connais même des ALD qui suppriment la mutuelle. Bref la mutuelle n'a que le nom.
Bref, les politiques devrait donner un bon coup de balai dans tout ça mais en ont-ils la volonté?
Le 27/05/2025 à 11h55
Au prothèses auditives... aux lunettes... remboursées par l'état. (Coucou Afflelou, croissance de 4,6 % )
Le 02/06/2025 à 16h24
"- Le chiffre d'affaire d'un taxi a explosé en 5 ans. Faudrait aussi les verser dans la sécu."
Ne pas se focalisé sur le barreau mais sur l'echelle.
Pour pouvoir bien comparer il faut comparer le prix des transports médicaux assis entre eux :
Ambulance versus taxi.
D'autan plus, que le contrat fait avec la sécu. impose une restourne d'office de 15% alors que le tarif des taxis est normalement déjà regit par l'état lui-même.
Donc c'est prix de la course avec tarif du taximètre fixé par décret - 15%.
Je ne parlerai pas des délais de paiement car les ambulances les subissent aussi.
Le 03/06/2025 à 12h03
Modifié le 03/06/2025 à 14h23
Cas pratique : Opération à l'oeil. La personne doit se débrouiller pour venir par ses porpres moyens ; Cependant pour le retour étant dans l'incapiter de conduire pour le retour , le médecin peut préscrire un transport ambulatoire assis.
Le 27/05/2025 à 16h39
Une mutuelle on l'utilise tant qu'on ne compte pas , et quand on compte ben, on résilie
Le système des asso à but non lucratif est une arnaque, car pour ne pas faire de bénef on donne d'énormes primes à la fin de l'année et on sponsorise un voilier ou une équipe cycliste et tout roule
assez instructif :
https://www.20minutes.fr/sante/4148541-20250422-paye-deux-organismes-soin-faut-finir-mutuelles?utm_source=yahoo&utm_medium=rss&utm_campaign=news_feed&utm_content=read_more_link
Le 27/05/2025 à 16h53
Avec une petite subtilité car la France étant une gérontocratie les maladies majoritairement liées à l'âge sont prises en charge à 100% par la sécurité sociale.
Le 27/05/2025 à 17h36
20€ par nuit à l'hosto (forfait)
2€ la consultation
1€ la boite de médocs
Mais dans l'ensemble c'est exactement ça : ce qui est sérieux est à "100%" et les mutuelles qui par exemple vous vendent la chambre individuelle comme arguments ne sont pas très honnètes quand on sait que depuis le COVID les chambres doubles disparaissent à grande vitesse.